カテゴリー: 手術経過

お盆接近！周りのお年寄りたちはなんだかそわそわしている
●回診
一人生活に備え、夜間の足台の使用について若手H先生に尋ねる。足台があると安心感があるが、一人で足台をセッティングしたり、足を外したりすることはまだ難しい・・・。股枕は必ず置き、患肢の下に薄い布団で枕を作って置けばOKと。
質問大好きなのを知ってるH先生は「他には聞きたいこと無い？」と。（汗）
臼蓋形成した部分は次の入れ替えのときもそのまま使えるのか質問したけれど、なんだかよくわからない返事でした^^;
●主治医ぶらっと
来る。午前中のこんな時間（10時半）になにしてんだろ？
どう？と聞かれるので正直に「腰が痛い」というと、そればっかり・・・と。
患肢に荷重をかけられるのは術後3週間くらい。セメントを使用していないのと、若い人用の短いタイプの人工関節なので、3週間は待ってほしいと。来週には3分の1くらいは体重をかけられるようになるといってくれたので少しは気分が楽になる。
長いこと説明してくれたので、いつくらいに退院できるかなんて頓珍漢なことは聞くのを遠慮した。
私だって遠慮することはあるのだ。
●リハビリ
昨日に引き続き車椅子で自分でこいで行く。家政婦さんが心配してついてきてくれるが、車椅子に乗っているときだけが自由に動ける時間。嬉しくて仕方ない☆
下肢訓練に引き続き両松葉杖での歩行訓練。松葉杖での歩行もだいぶ慣れてきた。歩行器で歩く時より上手く荷重をかけずにできる。股関節の可動域は相変わらずでなかなか広がらない。
意気揚々と引き上げ。帰り玄関まで寄り道して電話をかけたり、先生の名前の一覧表を眺めたり、ほんの少しの自由時間。病室へ帰ると、5月まで仕事をしていた福祉施設でのお知り合いKさんが来てくれていたと。大急ぎでリハビリ室まで猛ダッシュ！Kさんはいつも1時間半くらいリハビリしてるので、途中PTさんの許可を得て少しお話させてもらう。常に前向きにがんばってる人は私の心までポジティブにしてくれる。
仲良しの4人部屋だったけど、膝の置換をした人が他の病棟へ変わってしまう・・・残念。
2人部屋から来た新しい人は私の次の日に人工股関節置換術を受けた人。なのに、すでに患肢に荷重をかけてベッド周りを歩いている。すごい・・・
でもなぜかトイレへは行かずベッドサイドでポータブルトイレを使用している。年配の方だから？かな？
▲このページの先頭へ

明日で家政婦さんが帰ってしまう・・・ひとりでいろんなことをするために、身の回りの荷物や
置いてあるものを整理する。
低い位置にはほとんど使わないものを、着替えやタオル類は衣装ケースの上の段に。
何もかも甘えていたので少々不安。
シーツ交換のタイミングでお隣のおばあちゃんを誘って車椅子で散歩に行く。
二人で術後始めてテラスに出てみるが、あまりの暑さと太陽のまぶしさにすぐ帰室する。
車椅子だとどこまでもいけそうな勢いだ。
●回診
膝の違和感と腰の痛みを伝え、消炎鎮痛剤を続けて処方してもらう。ついでにシップも。
夜間、独りになったとき不安感を増す材料を増やしたくないからいろいろ考えてしまう。
●リハビリ
足がむくみ気味で運動もしたいので、一人で車椅子で降りていく。
PTさんもむくみが気になったようでブーツ型の空気で圧迫するハドマーをしてくれる。片足15分ずつ。
気分的にかもしれないけれどスッキリした感じ。
今日の歩行練習は松葉杖（2本）で行う。ちょっと自信が無かったけど、歩行器につかまって歩くよりは腕がずいぶん楽！でも病棟ではしばらくワーカーでの歩行にしておくことになる。
▲このページの先頭へ

空が青い?目にしみる?
昨日のリハビリ後、夜中以外はワーカーでトイレまで出張！なんて爽快！
夜中もワーカーが手に届くところにさえあれば行けそうだけど、初めての夜だしワーカーもお部屋の人で
共同で使用してるので断念。
ついでに洗面も歯磨きも折角なので洗面所まで歩いていく。
蒸しタオルじゃなくて水道水でジャブジャブ洗える・・・そんな普通のことがこの上なく嬉しい☆
この2週間心身ともにフツフツ、を通り越して泥沼のような日々だったけど、昨日から急に元気が出てきたような気がする。動ける、歩けるということはこんなに嬉しくて楽しいことなんだ?！
荷重がかけられるようになるまでまだ少しかかりそうだけど、ケンケンダッシュで歩行器ですいすい歩けるから十分(^^)家政婦さんの付き添いつきだけど
●回診
特に変わりないので折角若くてクールなM先生の回診なのに聞くことが無い・・・残念↓
夕食後端座位でお喋りしていると、手術を終えた主治医がふらりとやってきた。
「歩けるのが嬉しくて歩きすぎたら腰もひざも痛い?」
何でもほどほどにと釘をさされる。痛いのが手術した足ではないので心配ない、と。
夜に向けていつものように段々と息苦しい感じになってきたので、腰と両膝にシップを貼って
気を紛らわせることにする。
夜は大嫌い。
▲このページの先頭へ

今日は初めてづくしの一日
家政婦さんと私で1枚ずつ縫ったパンツ。今日初めて履いてみる。
爽快！スカスカ感がなくてやっと落ち着いた感じだぁ?
家にあったマタニティー用のパジャマのズボンをこれまた初めて履いてみる。今まで下半身はスットントンのままだったのでやっと人間らしくなった気がする。
両足の開きが大きすぎて普通の下着もジャージも履けないのは悲しい・・・この先このままなら普段着も
何も着られない、と考えたらまた泣けてきた。最近よく泣く。すぐに泣く。ほんまにあかんわぁ?
●回診
昨日残りを抜鈎した創部。
やや傷が開き気味？というかケロイド防止のためステリストリップを貼ってくれる。その上に透明なフィルムをまた貼ってくれたので入浴はOKとのこと。やった！

仰向けのまま貼ったせいでフィルムがしわしわ・・・↓伸ばしたい・・・
●リハビリ
ベッドサイドにて簡単な下肢訓練のあと車椅子に移乗の練習。
そのままリハビリ室に行ってバイブラバスに入れるまで待っていることになる。
車椅子をこぎながら初めて病室の外へ！なんとも気分爽快！
リハビリ室ではしばらく車椅子で走り回った後、平行棒での歩行訓練。足が内股にならないよう気をつけねば・・・
お風呂の時間までリハビリの隅で筋トレの機械で遊んで待つ。
●初風呂！
しかも初バイブラバスである！
仕事をしていたころ患者さんを入れたことはあるが、入れてもらう立場になると台車の響き方やお湯につかるときが案外怖く感じる。いい勉強になった。
シャンプー2回。毎日ドライシャンプーをしていたおかげで、2回のシャンプーでスッキリ☆
▲このページの先頭へ

台風接近・・・でもそれた
ここ10日あまり雨が降っていない。家の鉢植えの運命やいかに・・・（悲観的）
●部長回診
担当医M先生の週に一度の回診。師長さん、主任さん、PTさんを引き連れて今後のリハビリなどの進め方について。
先生の顔を見ると常に何か言いたそうな私。というか必ず言いたいことはすべて言ってしまう私。
早く歩かせてくれないと腰も肩もどこもかも痛い、とまたまた文句ばかり言ってしまう。「何がしたいん？」と先生。「歩きたい、動きたい、トイレ行きたい」「どんどん動いていいよ」
ただし、というのが私の場合必ずつく。
臼蓋形成をしていることと、人工関節の種類が短いタイプなのでほかの同じ手術の人と比べるとやはり荷重をかけることはもう少し先になる、と。ワーカーにつかまってケンケンでも、少々居心地は悪いけど車椅子に乗ってでも、何でもいいので早くトイレに行く練習をしたい。はいはいわかりましたと優等生の返事をしておく。
年齢が若いから経過が早いとは限らない。若いがゆえに遅くなることもある。計算外、予定外なことも多くある。術後2週間になる今日、未だトイレに行けないのもまったくの想定外な出来事である。ははは・・・
●リハビリ
今日は車椅子でリハビリ室まで降りていく。
人の多い外来の通りを避けて新館のエレベーター経由で。
下肢可動域訓練のあと私の希望で、ワーカーを使ってリハビリ室のトイレへ。患肢に荷重せず歩くことはかなり意識してできるが、ワーカーを回転させたり体を動かした後など気がつくと足が内転！何度もPTさんに注意される。
便器の両サイドに手すりがあることで、座る、立ち上がるなどの動作はスムーズに行える。あとは病棟で付き添いさんをお願いして練習を重ねることとする。あと、貧血防止のため、トイレに行くときはあらかじめ端座位でしばらく座ってから行くようにとのこと。ただ座っているのと違い、上半身の力総出で歩くと、頭に行く血液が不足していることを体で感じる。
平行棒を使っての歩行練習は、杖歩行（両松葉杖）のためには大切なのだとか。棒に頼ることなく足の力でバランスを取る・・・
そういう普段健康な人が何気なく行っていることをこの平行棒で練習！・・・私はまだまだ平行棒では両腕頼み(汗）
●初トイレ！
付き添いなしの生活を目指しての第1弾。
家政婦さんに付き添ってもらってワーカーでトイレに行く。案ずるより産むがやすしとはこのことだ！案外いけるじゃん！と思ってたら、ワーカーで移動するときに健足で跳ねていると注意される。さすがわたし。
●第2回目の請求
ここの入院費の請求は10日毎だ。
今日は第2弾、手術日が含まれた11日間の請求がｷﾀ———–！
手術だけで約150万円。その他の費用を含め178万円。
そこから保険外の食事代と個室料を引いた額のうちの3割が自己負担である。約60万円。
高額医療の提要にはなるが立替払いが必要だ。定期の少しある通帳からマイナス覚悟で
準備してもらうようには連絡してある。
生命保険でいただける額はかなり小額なので家計には厳しい?のである。
▲このページの先頭へ

何も無い一日・・・
●回診
半分残っていた鈎は明日抜くことになる。
最近は端座位がとれることでドクター清拭もなく、楽チン。
回診前にスタッフが清拭に回ってきてくれるし・・・。足を拭くときに術後からずっと私の足を
締めてくれてるストッキングの履かせ方が人によって違うのがとってもきになる。
気持ち悪くても自分で直せないからよけい（涙）
●付き添いが
午後から夫に代わる。
貴重な休みに付き添いに来てくれた友人に感謝☆
せめて歩行器でトイレに行くことができるようにがんばって下肢の筋力をつけなくちゃ！
日中は足台を外してる時間が少しできた。ズボンが履けないくらい足が外転位になってたけれど
端座位のときや、ベッドでいるときもできるだけ足を閉じぎみにするよう心がける。
いつまでもT字帯では落ち着かないので、グンゼのパンツを買ってきてもらい細工する。
両脇を切ってホックをつけ、寝たままでも脱ぎ履きができるように・・・。

ベッドで寝たまま裁縫をするのは至難の業である。疲れると胸苦しいような変に気分が悪くなる。
●お見舞いに
同じ手術の経験者Hさんが来てくれる。
今年の春からのパソコン講座でHさんに知り合わなければ今このベッドの上にいる私は
いなかっただろうと思う。それくらい私にとっては影響力のある人だ！
術後1年半弱で元の生活、どころかスポーツのインストラクターの資格まで取得していろんなことに
精力的に活動されるHさんを見て、それまであきらめていた「手術して痛みから開放されたい！」
という気持ちがむっくり起き上がってきた。
自分の経過が遅く感じることや体の具合など、経験者の人の話はなにより参考になるし
気持ちが納得してくれる。へこたれてだんだんとモチベーションが下がってたけれど、Hさんと話すことで
また元気をもらえました！
1歩でも半歩でも前へ進むことが大切なんだよね。
▲このページの先頭へ

初めての起立訓練
大部屋初めての夜は、お隣のおばあちゃんのおかげで（？）さほど長く感じなかった！感謝
夜中にゴソゴソしたり突然いすがギギーと動いたり、床の上にしりもちをついていたり、代理で何回か
ナースコールもさせてもらった。
やや認知症がかっているとスタッフの人は言うけれど、まったくいやみの無いかわいいおばあちゃん。
こんな風に年をとったらみんなにかわいがってもらえるのだ！と学習した。
●回診
今日はシーツ交換もしてくれる。手術以来夜中に何度も汗をかいては着替えて・・・の繰り返しだったので、久しぶりにスッキリした気分になれる。
消炎鎮痛剤（ロキソニン）を希望し、続けて投与となる。
●リハビリ
下肢訓練に引き続き、端座位から歩行器を使っての初めての起立訓練。
端座位と違って立ち上がるとさらに頭の血がすーっと下がっていく感じが強い。
左足も頼りなく力が入らず、右足に至っては他人の足がぶら?んとついているような感触。
簡単に立ち上がれて、簡単に歩けるように思っていた自分がなんだか情けないような
考えの甘さにいまさらながら気づかされた感じがしてちょっと悲しかった・・・
夕食後もしばらく端座位ですごす。50分くらいいられる。
横になると(ベッドでいると）胸苦しい感じがして身の置き所が無い。
長い夜が憂鬱でなんだか気分が沈んでしまう・・・軽い抑うつ状態かな。
▲このページの先頭へ

半抜鈎・歩行訓練
大部屋二晩め
お隣のおばあちゃんがベッド柵4本になり、トイレもなにもかもナースコールするように言われてたけど
柵越えしたり、ポータブルを自分で捨てに行こうとしたりで夜間に4回代理ナースコールする。
痛い痛いといいながら、ベッド柵を越えて降りられるなんて・・・めちゃ元気である。
●回診
ソケイ部の内転筋切断部は全抜鈎、創部は半抜鈎する
ドレン挿入部は1日だけシルキーポアドレッシングを貼っておきますとのこと。
残りの鈎は明日かあさってに様子を見て抜く予定。
今日の回診のH先生はもともと優しいけれど、「痛くなく（抜鈎）してね」というと
「できるだけがんばります」と言ってくれる。
抜鈎は爪でキュッと皮膚をつねられるくらいの痛さ。側臥位も今日の回診担当ナースマンG君だった
おかげで安定感があり、緊張もいつもほどではなかった?（ほっ）
就寝前の鉄剤（フェログラデュメット）が続けて処方になる。
今日からドクター清拭が無くなり、回診時背中のバスタオルだけ交換してもらう。
起立訓練をしてみて、歩行までの道のりの長さを感じたため、回診時に先生に無理を言うことも
今日はなかった^^;ははっ
●リハビリ
端座位の練習を随時するようにして、だいぶ頭のふらつきもなれてきた。
PTのIさんがきたときもちょうど端座位の練習中だったので、そのまま歩行器を使っての起立訓練
をすることになる。
昨日と大きく違って、右足が「他人のもの」から「自分の不自由な足」にまで進化した。
左足で支えながら右足を前後に少しだが動かすことができる。
そのまま勢いで歩行器のまま歩行訓練。バッドの端から反対側のベッドの端までの往復。
普通に歩いてほんの４?５歩の距離に頭がふら?っとするくらい力が入った・・・
昨日と今日ではほんの少しだけど違う。ほんの少しだけど進歩している。
1歩まで届かない半歩くらいの歩みだけど、今の私には千金に値する歩みだ。
●家政婦さん一時帰宅
今夜は友人Hちゃんがお泊りしてくれる。
気のおけない友人がいてくれることで気分もリラックス。夜も少しずつ眠れるようになってきて
嬉しい・・・☆
▲このページの先頭へ

個室から大部屋へ
昨日短時間ではあったけどベッド端座位の練習をしてみて、これまでずっとフツフツとしていたものが少し楽になった気がする。
今日は先日から師長さんに言われていたように大部屋へ！
●バルン抜去
今日の担当は若いYさん
「もう抜くで？抜こう！抜こう！」
勢いで膀胱訓練もほとんどしていないのにバルンを抜去することになる。
トイレにまだ行けないけれど、リハビリのことを考えるとバルンは邪魔になるのは必至。多少不安は残るけど、Yさんの若さのパワーの勢いで私も調子づいとこっと。
●回診
「先生、今日は聞きたいことがいっぱいあるんです」
クールなM先生はちょっと困ったような顔をしながらもひとつずつ答えてくれる。
右ソケイ部のガーゼ（内転筋を切った傷）は抜糸までそのまま外さないこと。
前開きの寝巻きやネグリジェから、ズボン（パジャマ）に変えてもいいこと。
訓練で車椅子に乗ることが上手くできるようなら、トイレに行ってもいいこと。
トイレに自分で行けるかどうかでかなり生活は変わってくる。
昼からのリハビリにかけるぞ＝！
▲このページの先頭へ

先週の今日は決戦日
この1週間は永遠に終わらないかも・・・というくらい長かった
最初の予定では今頃は歩いてトイレに行って、洗濯もなんとか自分でこなし
大部屋で「リハビリがんばろうね?」なんていってるはずだった！
なのに・・・
●回診
今日もいつものように若先生Hに足を高く挙げてもらうようにお願いする。
創部のガーゼがドレーンの入ってたところだけになりあとは透明テープになってすっきり。
おしりの仙骨部の痛?くて赤くなってるところにもなにかわんないけど貼ってくれたもよう。
朝からおしりの痛みで泣きながら蒸しタオルをあててたけれど、先生が見た感じでは
「ちょっと赤い」
だけみたい・・・指が触れただけでも激イタなのに（泣）
●回診?部長回診？
PTさんを数人引き連れて主治医がやってきた。
現在の状況や今後のリハビリに進め方について。
午後から病室にて端座位の練習(PT2人、貧血があるため）
座る練習や車椅子でなく即歩く練習に（左股関節固定で座位困難なため）
貧血で立位が不安な場合はリハビリ室にて立位訓練（なんとかという器械にて）
足を下げて座ったことが無いのでまだ貧血のほうは不安・・・（Hb７台）
左の手術のときも貧血で悩まされた記憶あり。今度は根性で乗り切るぞ！！！
▲このページの先頭へ