カテゴリー: 術後1年まで

固定股関節からの人工股関節置換術　75日め

坐骨神経痛（他にも左股関節周囲の筋肉や腱の痛みも含め）鎮痛剤併用による痛みの程度（自覚的なものをあえて数値に表してみる）

最大８の痛み

　→トラムセット・リリカ併用で　２

　→トラムセットのみ　　　　　　５

こうしてみると、リリカも効果のあるタイプの体みたいです。人によったらリリカは効果がさほど出ないこともあるらしく。

前医からのリハビリ教授診察。前医の主治医に報告したよと。股関節に限っては経過Good。

リリカは150mg／dayくらいまで増やしてもいいんじゃ？みたいに言われました。食欲がまして体重増加する人がいるらしいです、この薬。なんてこと！でも一応増えてはいないかな、気をつけてるので。

ただこちらの病院の医師の指示は「リリカ　50mg／dayまで」と。しかも、足して服用したときは必ず報告するように言われました。バレてるのか？私が適当に加減するかもしれないことが？（笑）

今日は、転倒予防教室があったので参加してきました。約１時間。きつかった・・・座ってるのが。

固定股関節からの人工股関節置換術　術後74日め

何が一番つらいって、一番鎮痛剤の効果がなくなってる起床後、トイレに行くとき。半泣き通り越して涙目になりながら、病室のではなく廊下にあるトイレに行くのですが、介護士さんが「痛そうだけど大丈夫？」と声をかけてくれるだけで涙腺が崩壊しそうになって困りました。辛い・・・

坐骨神経痛の痛みが、まるで火箸を押し付けられているようで、リハビリのときにその話をしたら、次男と同い年のPT君が、表題のとおり「火箸ってなんですか？」と。

私だって火箸をリアルに使っていたわけではないけれど、30近く年の差があるとそこから説明かってことがままあります。おしりもバンバン痺れてる。訓練のあとは、薬も効いて更に筋肉も温まって緩むおかげなのか少し軽快。

回診で、薬を減らせるのが得意な医師がなんと「トラムセットを一日3回に増やす？」と言ってくれた。

さらになんならリリカ（25）足してもいいよと。見てられないって感じの悲壮感だったのかと（笑）

というわけで今日の鎮痛剤

朝：リリカ（25）トラムセット・・（耐えられずに朝食前に服用）

昼：トラムセット

夕：リリカ（25）トラムセット

坐骨神経痛がひどくて立位も座位も難しいので、ベッドに臥床し筋トレ。とにかくなにかしていないと落ち着かない。なんとかこの沼から脱したい。

固定股関節からの人工股関節置換術　術後73日め

時々同室の方が雑誌を貸してくださいます。ほぼ同年代、外傷により大転子部骨折された方。骨折部より上位（骨頭の部分）の血流が悪くなるとまずいとかで、荷重制限がなされています。なかなか大変そうです。

その中で見つけた、感情日記なるものの記事。

「心と体は密接につながっている」「病気悪化の背景に”感情”がある」「書くことで感情が癒される」眉唾っぽさもうなめませんが、「外科手術を受ける患者が、術前に1回15分の”ライティング(writing=文章を書くこと)”を3日間行ったところ、術後の傷口の回復スピードが2倍速かった」という研究報告もあるそうな。

回復スピード云々は置いといても、自分の思考習慣を知るには良い方法かもしれません。自分の思考の癖を知ることから、受け止め方が変わり、行動が変化すれば、立派な認知行動療法みたいなものなのかも。

今日の鎮痛剤は、トラムセットを朝に持ってきてみた

朝：リリカ（25）トラムセット

昼：トラムセット

夕：リリカ（25）

ゴムボールを膝で挟んで内転筋トレーニング。外転のための中臀筋はビシバシやっても内転筋はあまりしてなかったなぁ。

固定股関節からの人工股関節置換術　術後72日め

2ヶ月あまりぶりに自宅で朝を迎えました。家の中の移動はあちこちつかまりながら、杖を駆使しながら、ちょこちょこ動きになります。

痛みで9時から11時まで、横になっていました。朝の鎮痛剤が来てくるまでは動くのは結構きついです。

そして、午後。このときのため夫には有給をとってもらいました（笑）

待ちに待った美容院。念願のカラーリング、あとカットとトリートメントも。

病院では入浴とドライヤーで30分の時間制限があり、髪が十分乾かせません。効率よく乾かす方法を伝授してもらいました。ドライヤーは病室やナースステーションでもできますが、気兼ねなくするためにはやはり脱衣所でするのが一番。髪の毛も落ちるし。

案外平気な感じで2時間余座っていられてよかった・・・

今日の鎮痛剤は

朝：リリカ（25）2cp

昼：トラムセット

夕：リリカ（25）2cp、トラムセット

朝がリリカだけだと、体が動かせるようになるのがいつになるかわからないんですけどね。

固定股関節からの人工股関節置換術　71日め

昨夜湿布を14枚貼って寝ました。夜間は大丈夫でしたが、朝は動くと泣けるくらい痛い(´；ω；｀)

朝は坐骨神経痛がきついです。リリカは朝の薬に追加することに。お昼にも追加でトラムセット服用。

夕方次男の迎えで帰宅。こんな痛いのに明日椅子に座ってられるか心配。

2日前からの神経痛と右臀部のしびれ

さらに、これまた久しぶりに頚部痛と両腕の脱力としびれ

術後の大変さに加え、トリプルパンチとはこのことですかね。

回診時医師の許可を頂いて、手元にあったリリカを再開することにしました。昼リリカ（25）1錠

回復期リハ病棟にしてはありえない、去年の7月から入院しているという（9ヶ月あまり）歩行器のおじさま。頸髄損傷（おそらく不完全）と大腿骨頭壊死で人工股関節置換されているそうですが・・・

そう単純ではなく、一度訓練中に脱臼を起こして長引いているそうで。落とした硬貨を拾ってあげるとコーヒーをご馳走してくださいました。

鳥取に1泊3500円で泊まれる湯治の宿があるそうで、退院できたらそこに行きたいと。

あぁ、湯治。憧れる。なにしろ家事一切しなくていい。ここで訓練さえ頑張っておけば上げ膳据え膳の生活だけれど、主婦は帰れば即朝晩食事を作り、選択をたたみ、そうじをし、介護をし、孫の世話をし、雑用はすべて回ってくる生活。

夢の湯治。本とか編み物とか好きなものだけ持って、一人で行きたい（笑）あくまでひとりで

懐かしい痛みだわ、ずっと前に忘れていた。by　スイートメモリーズ♪

そのまんまです、坐骨神経痛は20歳前後のときから22歳で手術するまでかなり苦しんだはず（忘れてるけど）

右の大腿後面の不穏な痛みです。腰の周囲の筋肉を緩めてきたことにより起こってきたのかな？とPTさん。

背部全体のマッサージしてくれる。

お昼にロキソニン１錠追加。こわごわです、胃のことがあるから。

固定股関節からの人工股関節置換術　58日め

回復期リハに転院してきて一ヶ月。病棟のリハスタッフ（PTさん）についてはほぼ把握してきました。

20人を4つのグループに分けてあり、4つのグループのうちの2つずつを兄弟グループにしてある。

日常の訓練は基本担当者二人のうちからですが、グループ内でカバーしあっている。更に兄弟グループからもヘルプが来ることがある。

一月もいれば、一日2回から3回の訓練?30日で少なく見積もっても75から80回は受けている計算です。個人個人のやり方や癖みたいなものも次第とわかってきて面白いです。

本日土曜日恒例体重測定　55kg

一人でT字杖で散歩。一時は一生ロフストランドクラッチから離れられないと思っていたので、真剣に購入を検討していたのになんだか嘘のようです。赤いロフスト・・・欲しかった（笑）

前医から来られているリハビリ教授の診察日でした。

診察時可動域80度くらい、側臥位から左下肢外転OK！力がついてきた！若いからだねと言ってくれるが、私の年齢で若いと言ってもらえるのは整形外科に入院しているときくらいです。

リハビリ教授は脊椎の専門で、腰椎への負担を考えると座位では腰に負担がかかるので、可動域はこれ以上いらないのでは、と言われる。

確かに今の可動域でも普通に椅子に腰掛けるには特に問題ないし、術前に比べると格段に楽にはなってる。

手術部位だけのことではなく、人間のからだ全体として考えると、それでもいいよねという気持ちにはなる。

10年前に手術した右の人工股関節。なんなら固定していた左よりも伸展位の角度悪いし。がむしゃらに左股関節の可動域にこだわらなくても・・・ですね。

固定股関節からの人工股関節置換術　57日め

半月分の請求書です。これからざっと計算すると、1ヶ月で約130万円くらい医療費と食事療養でかかっているようです。

急性期でなく、リハビリ中心ですが意外と多くかかるものなのですね。

毎朝、ひっそりした階段で、一段目に片足ずつかけて足裏のストレッチをしています。

このカチカチになった足裏のスジがほぐれないと、可動域も広がらないような気がして、自分でできること、と思って前医の頃からやっています。痛いんですけどね、これが^^;

本日の差し入れ

ローストビーフ、リポD、お好み焼き

骨盤が後傾していると腸腰筋がうまく鍛えられないらしいです。うーん、難しい。勝手に後傾してしまってるし。

体重56kg、微増。

完食は牛乳（朝食についてくる）と、たまに皆様に頂く差し入れ少しずつ。食事は胃さえどうもなければ基本的に残さず食べるよう気をつけている。

リハビリしてるとはいえ、大して激しい運動もせず（できず）消費カロリーは少なそうです。